ÖZEL HASTANELER SÖZLEŞMELİ HEKİM SİGORTALILIĞINDA ÖNEMLİ AYRINTI

ÖZEL HASTANELER SÖZLEŞMELİ HEKİM SİGORTALILIĞINDA ÖNEMLİ AYRINTI
 

Kanun koyucu yapmış olduğu kanunlar ile Sosyal Güvenlik mevzuatımızda sigortalılık statüsü, çalışma ilişkisine ve yerine göre farklılık göstermektedir. Her ne kadar SGK kapsamında olanların hangi statüde sigortalı olacağı Kanun’da net bir şekilde belirlenmiş olsa da bazı sektörlerde ve meslekli sigortalılıklarında farklılık olabiliyor. Bunlardan birisi de özel hastanelerde çalıştırılan hekimlerle ilgilidir. Nitekim özel hastanelerde hekimlerin çalışması farklı statüde olabilmektir.  Özel hastanelerde çalıştırılan hekimlerin sigortalılık statüsü 5510 sayılı kanunun 4/a kapsamında sigortalı sayılmalarıdır. Nitekim bu kişiler özel hastane ile hizmet akdi imzalamaktadırlar. Bu durum da 4/a kapsamındaki sigortalılığın asli unsurudur. Ancak bazı durumlarda 4/a kapsamındaki sigortalılığı ortadan kaldıran haller söz konusu olabilmektedir.

 Şirket ortağı olan veya mesleğini serbest olarak icra eden hekimler, özel hastanelerde hizmet vermeleri halinde, hizmet alım sözleşmelerinde aksine bir hüküm bulunmadığı sürece 4/b kapsamında sigortalı sayılıyorlar.

Bu kişilerin özel hastaneler tarafından 4/a kapsamında bildirimlerinin yapılması halinde, hizmet alım sözleşmesinin onaylı bir örneğinin SGK’ya sunulması gerekiyor. SGK, sözleşme metninde çalışmanın 4/a kapsamında bildirilip bildirilmeyeceğine ilişkin bir hükmün olup olmadığı kontrol eder. Şayet sözleşmede çalışmanın 4/a kapsamında bildirilmesine ilişkin bir hükmün varsa bu bildirimler kabul edilir. Aksi halde yapılan bildirimler iptal edilir ve hekim 4/b kapsamında sigortalı sayılmaktadırlar.

​Bununla birlikte şirket ortağı olan veya mesleğini serbest olarak icra eden hekimlerin 6645 sayılı Kanunun yayımlandığı 23.4.2015 tarihinden önce özel hastanelerle yaptıkları sözleşmelerinde herhangi bir hüküm bulunmamakla birlikte çalışmalarının 4/a kapsamında bildirilmiş olması halinde, bu bildirimlerin 23.4.2015 tarihine kadar olan kısmı geçerli kabul edildi. Bu tarihten itibaren ise yeniden 4/b kapsamında sigortalılıkları başlatılmaktadır.

Şirket ortağı olan veya mesleğini serbest olarak icra eden hekimlerin 4/a kapsamında çalışmaları devam ederken, özel hastane bünyesinde 6645 sayılı Kanunun yayımlandığı 23.4.2015 tarihinden sonra hizmet alım sözleşmesi imzalamak suretiyle hizmet vermeye başlamaları ve sözleşmelerinde aksine bir hüküm bulunmaması halinde, hizmet alım sözleşmesinin imzalandığı tarih itibariyle 4/b kapsamında sigortalılıkları başlatılmaktadır

Özel hastaneler çalıştırmış oldukları hekimlerin sigortalılık bildirimini diğer sigortalılardan farksız bir şekilde SGK’ya yapmaları gerekiyor. Ancak SGK ile imzalanan hizmet alım sözleşmesine istinaden başka bildirim yükümlülükleri de var.

Özel hastaneler, SGK ile yaptıkları sözleşme kapsamında yer alan her bir branşta/sağlık hizmetinde ayrı ayrı olmak üzere görev yapan hekimlerin (acil serviste görev yapan hekimler hariç olmak üzere) en az %60’ı üzerinden hizmet sunmak zorunda. Özel hastanede görev yapan tüm hekimlerin sözleşme başvurusu sırasında SGK’ya bildirilmesi gerekiyor.

Özel hastaneler, sözleşmenin yürürlükte kaldığı süre içinde göreve başlayacak olan hekimlerini ise başlangıç tarihinden itibaren 5 iş günü içinde Kuruma SGK’ya bildirmek zorundadır. Özel hastane, bildirim sırasında hekimlere ait Sağlık Bakanlığı mevzuatı gereğince düzenlenen personel çalışma belgesini, çalışma süresini gösterir hekim ve mesul müdür imzalı formu, noter onaylı imza sirküsünü ve adli sicil kaydını gösterir belgeyi Kuruma eksiksiz olarak teslim edilmelidir.

Özel hastane, SGK ile sözleşme yaptığı branşlarda/ sağlık hizmetlerinde görev yapan hekimlerin geçici (izin, rapor, eğitim vs.) veya sürekli ayrılmaları halinde bu kişileri ayrılış tarihleri itibarıyla MEDULA sisteminde pasif hale getirmesi gerekmektedir.

Ayrıldığı halde MEDULA sisteminde pasif hale getirilmeyen hekimler tarafından sunulan hizmet bedelleri ödenmez. Sürekli ayrılanlar 5 iş günü içinde SGK’nın ilgili birimine bildirim yapılmalıdır.

                                                                                                                                                                                                                         
                                                                                                                                                                                                                                   Hasan Basri  ÖZKAN                                            

                  İş ve Sosyal Güvenlik Uzmanı